МОНОТЕРАПИЯ АЛКОГОЛЬНОГО АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА

Рейтинг: ⭐⭐⭐⭐⭐
Опубликовано: Сегодня
Просмотров: 895
✅ Одобрено Администрацией

СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Как бросить пить?! Монотерапия алкогольного абстинентного синдрома – Я знаю, Смотри!

В настоящее время для лечения абстинентных синдромов предпочтительнее использовать не алкоголь, а его метаболиты.
Поэтому при лечении абстиненции в настоящее время применяют препараты, расщепляющие эти метаболиты на составляющие их компоненты, и препараты, связывающие эти компоненты (этанол, уксусноэтиловый эфир и др.). Для лечения алкогольного абстинентанта используют препараты:
1) расщепляющие метаболиты этанола на составляющие его компоненты; 2) связывающие этанол и его метаболиты;

В качестве монотерапии алкогольного абстинентный синдром применяется редко и только при легких стадиях алкогольного отравления.
При более тяжелых состояниях целесообразно использовать сочетание препаратов, применяемых для лечения абстиненции. Наиболее часто используют таблетки «Феназепама» или «Ксанакса». Схема приема этих препаратов следующая:
• в первые сутки — 3—4 раза по 1—2 мг; • на вторые сутки — 2 раза по 2—3 мг, но не более 6 мг в сутки; • далее — по 1 мг 2 раза в день.

у больных с хроническим алкоголизмом с использованием препарата «Эспераль»
В настоящее время в лечении больных с алкогольными психозами успешно применяются нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Однако в качестве средств, обладающих специфическим действием на патологическую связь между влечением к алкоголю и алкоголем, а также на поведение, характеризующееся патологическим употреблением алкоголя, применяются только нейролептические препараты.

не является эффективной у большинства больных, поэтому в настоящее время наряду с этиотропной терапией используют и симптоматическую.
В этих случаях назначают спазмолитики, антигистаминные препараты, ноотропные средства, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты. Все эти средства назначают в зависимости от течения заболевания.

Основным симптомом алкогольного абстиненционного синдрома является выраженное нарушение сна.
В зависимости от тяжести абстинентных расстройств выделяют три стадии алкогольного делирия:
легкую, среднюю и тяжелую. При легкой стадии наблюдаются общая заторможенность, сонливость, вялость, адинамия, чувство разбитости, иногда раздражительность, нарушение концентрации внимания, снижение памяти, в ряде случаев – легкая головная боль, тремор рук, потливость. Сон может быть поверхностным и прерывистым.

В течение первых суток после отмены алкоголя пациенты могут быть госпитализированы в отделение реанимации и интенсивной терапии.
В последующем лечение проводится амбулаторно, в условиях дневного стационара. Для купирования абстиненции применяют различные антиалкогольные препараты, которые позволяют устранить симптомы похмелья и восстановить функции ЦНС. Антиалкогольные средства Лекарственные средства, используемые для купирования алкогольной абстиненции, могут быть разделены на две группы:

В.А. Кабанов, Н.Н. Самбикин, И.С. Абалмасов, В.И. Ямковой.
«Московский НИИ психиатрии Росздрава», Москва. Монотерапия алкогольного абстиненции в настоящее время является наиболее перспективной. Лечение абстинентных состояний на сегодняшний день представляет собой наиболее сложный вопрос в клинической наркологии, так как по существующему в России законодательству больной не может быть госпитализирован по поводу алкогольного абстинационного синдрома без его согласия.

В настоящее время в лечении абстинентных расстройств используют преимущественно синтетические антидепрессанты, такие как флуоксетин, амитриптилин и имипрамин.
Однако их применение в качестве монотерапии может оказаться не всегда эффективным и требующим длительного лечения. Это связано, с одной стороны, с тем, что в большинстве случаев абстиненция развивается на фоне сопутствующей соматической патологии, которая не позволяет добиться клинического эффекта при применении антидепрессантов.

(в т.ч. с лихорадкой)
В/в – до 600 мг в сутки (можно в виде инфузии в течение 30 мин), разделенные на несколько доз. В случае возникновения лихорадки или при появлении других признаков декомпенсации функции печени, дозу следует снизить до 200 мг в день в/в. При необходимости дозу можно увеличить до 800 мг. Максимальная суточная доза составляет 2 г. Длительность курса лечения определяется степенью тяжести заболевания и реакцией больного на проводимую терапию.

с помощью плазмафереза у больных хроническим алкоголизмом в условиях стационара
Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности плазмаферезов при лечении алкогольного абстиненции в стационарных условиях. Материалы и методы. В исследование включено 18 больных хроническим алкогольным гепатитом в стадии ремиссии. Проводилась оценка эффективности плазмаферезирования с целью лечения алкогольного абстинентный синдрома. Результаты.

В литературе (В.Л. Левин, В.А. Руднев, 1998) монотерапии алкогольного абстинентный синдром не получило.
Однако, в некоторых случаях, когда имеется выраженная симптоматика алкогольного абстиненция, может быть целесообразным назначение на фоне лечения алкоголя, при отсутствии противопоказаний, а также при наличии алкогольной зависимости, препаратов, подавляющих влечение к алкоголю.
Монотерапия алкогольного абстинентного синдрома:
различные
которая
только
настоящее
больных